Faire une demande d'hébergement

Vous traversez une période difficile ou vous vivez avec une problématique de santé mentale ?

 Le Centre Le Phare vous propose un milieu d’hébergement stable, chaleureux et sécuritaire.
Ce formulaire est la première étape pour nous faire part de vos besoins. Pour être admis, vous devez être prêt à vous engager activement dans votre démarche de réadaptation et participer à la vie communautaire de la ressource. Prenez le temps de remplir chaque section le plus fidèlement possible. Notre équipe analysera votre demande avec la plus grande confidentialité.
Avez-vous un diagnostic en santé mentale ?
Cette information ne sera pas conservée sur le site internet
Ordonnance, détention, conditions juridiques particulières
Quel est votre besoin actuel ? ou vos besoins actuels (plusieurs choix possible) *
Ressource d'hébergement : *
Par qui êtes vous référé ? *
Acceptez-vous de vous présenter en entrevue devant un comité de sélection ?
Êtes-vous prêt(e) à répondre à des questions concernant votre situation de vie et votre état de santé en général ?
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